Giovedì, 24 Ottobre 2019 06:08:22
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...e il dopo terapia

 

noceCome detto, la devitalizzazione è una terapia che si effettua quando una grossa carie è arrivata a coinvolgere la polpa, e quindi il tessuto nervoso. Una volta terminata questa cura, si apre un altro capitolo altrettanto importante per la permanenza del dente in bocca: la sua riabilitazione.

Il dente devitalizzato, infatti, anche se perfettamente curato, resta penalizzato nella sua solidità e resistenza a causa una serie di motivi. Privato dell'afflusso del sangue, è meno idratato, quindi meno "elastico". Anche il metabolismo della sostanza di cui è composto viene penalizzato. Ma soprattutto, il fattore che piu' inficia la sua resistenza è la grossa perdita di struttura dentaria che ha fatto seguito alla distruzione dovuta alla carie ed alle manovre effettuate per poter praticare la terapia canalare. La cavità è enorme, le pareti del dente spesso sono sottili e non piu' in continuità fra loro.

frattureIl risultato finale è che quasi sempre una normale ricostruzione, come farebbe seguito alla cura di una carie semplice, non è consigliabile: infatti, al termine di un classico restauro, il dente sarebbe composto per il suo 60-80% da ricostruzione. La percentuale residua di dente, alla quale è legata quella enorme otturazione, sarebbe sottoposta ad una sollecitazione meccanica tale da fratturarsi in poco tempo, visto che ogni atto masticatorio esercita mediamente sui denti una forza pari a 45 chili (potendo giungere fino a 70). Il dente, cosi' fratturato, sarebbe a rischio di estrazione, rendendo vane tutte le terapie appena concluse.

Ci si potrebbe chiedere: ma se il dente devitalizzato resta poco affidabile, perchè curarlo? Semplice: perchè l'unica alternativa alla devitalizzazione è l'estrazione. Ma esistono i rimedi...

(prosegui)


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